Κέντρο Αισθητικής & Επανορθωτικής Πλαστικής Χειρουργικής
Athens Plastic Surgery Associates

Κωνσταντίνος Παπακωνσταντίνου

Πλαστικη Αισθητικη & Επανορθωτικη Χειρουργικη

Προεγχειρητικές οδηγίες - Προεγχειρητικές εξετάσεις

Κατα την αρχικη συναντηση με τον πλαστικο χειρουργο θα γινει ληψη λεπτομερους ιστορικου, κλινικη εξεταση και ενδελεχης συζητηση που αφορα τα παντα γυρω απο την εγχειρηση (ενδειξεις, αντενδειξεις, ρισκα, κερδη, επιπλοκες, μετεγχειρητικη πορεια) και θα ληφθουν φωτογραφιες.

Η κλινικη εξεταση περιλαμβανει επισης την μετρηση του βαρους, λιπομετρηση και μετρηση του δεικτη μαζας σωματος. Εκτος απο τις συνηθισμενες προεγχειρητικες εξετασεις (γενικη αιματος, γενικη ουρων, ηλεκτρολυτες, ουρια, κρεατινινη, σακχαρο, ηλεκτροκαρδιογραφημα και ακτινογραφια θωρακος), σε συγκεκριμμενες περιπτωσεις που υπαρχει υποψια ορμονικων διαταραχων γινονται αιματολογικος ορμονικος ελεγχος και εξεταση απο ενδοκρινολογο.

Επισης συνισταται συμβουλευτικη εξεταση απο διαιτολογο / διατροφολογο. Εάν συνυπαρχει κηλη του κοιλιακου τοιχωματος, ισως χρειαστει να γινει αξονικη τομογραφια κοιλιας (CT scan) και εξεταση απο γενικο χειρουργο.

Ασθενεις που καπνιζουν ιδανικα θα πρεπει να κοψουν το καπνισμα για δυο μηνες πριν την εγχειρηση για να εχουν ιδανικα αποτελεματα.

Πριν την εγχειρηση  θα λαβετε συγκεκριμμενες γραπτες οδηγιες, σχετικα με διαιτα, αποφυγη η ληψη φαρμακων και βιταμινων, διακοπη καπνισματος και την ηλιοθεραπεια πριν και μετα το χειρουργειο.

Εαν αναπτυξετε καποιο κρυωμα (συναχι, βηχα) η λοιμωξη, μπορει το χειρουργειο να αναβληθει για λιγες ημερες.

 
Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Σύντομη περιγραφή της εγχείρησης

Η εγχειρηση γινεται σε γενικο νοσοκομειο, με γενικη αναισθησια κατα προτιμηση.

Πριν την αναισθησια και με τον/την ασθενη σε ορθια, θα σχεδιαστουν με τη συμφωνη γνωμη του ασθενους οι περιοχες προς θεραπεια.

Οι τομες που χρησιμοποιουνται ειναι μηκους λιγων χιλιοστων και σχεδιαζονται ετσι ωστε να κρυβονται σε φυσικες γραμμες του σωματος. Μεσα απο τις τομες αυτες εγχυεται υπο πιεση ειδικο υγρο που περιεχει φυσιολογικο ορο, τοπικο αναισθητικο (ξυλοκαινη, το ιδιο αναισθητικο που χρησιμοποιουν οι οδοντιατροι) και επινεφρινη (αδρεναλινη).

Η εγχυση του υγρου αυτου γινεται και για να υποβοηθηθει τεχνικα η λιποαναρροφηση, αλλα και για να μειωθει η απωλεια αιματος και να επιτευχθει τοπικη αναισθησια. Κατοπιν εισαγονται μεσω των ιδιων τομων ειδικες κοιλες καννουλες (διαφορων μεγεθων και σχηματων) οι οποιες συνδεονται με μια συσκευη αρνητικης πιεσεως.

Με την καθοδηγηση του χειρουργου η συσκευη αρνητικης πιεσεως κυριολεκτικα «ρουφαει» το ανεπιθυμητο λιπος. Λιποαναρροφηση μπορει να γινει τοσο σε επιπολης οσο και σε εν τω βαθει επιπεδο.

Μια παραλλαγη της τεχνικης αυτης ειναι η μεταδοση υπερηχων στις προ λιποαναρροφηση περιοχες, ωστε το λιπος να «λιωσει» και να αναρροφηθει πιο ευκολα. Οι τομες κλεινονται με συνδυασμο αποροφησιμων η μη ραμματων και κατοπιν τοποθετουνται ειδικες συμπιεστικοι επιδεσμοι.

 
ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ / ΔΙΑΜΟΝΗ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

Mετεγχειρητική πορεία / Νοσοκομειακή διαμονή

Bωτικες καλτσες οσο ειναι στον νοσοκομειο.

Μετα το χειρουργειο ο ασθενης θα φοραει ειδικους συμπιεστικους επιδεσμους, καλτσες η κορσεδες για περιπου τεσσερεις με εξι εβδομαδες.

Ο ασθενης παιρνει εξιτηριο, εαν μπορει να φαει κανονικη διαιτα, να περπατησει με η χωρις βοηθεια, να μπορει να αυτοεξυπηρετειται και γενικα να αισθανεται καλα.

Η πρωτη επισκεψη στο ιατρο γινεται σε μια εβδομαδα.

 
ΟΔΗΓΙΕΣ & ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Προεγχειρητικές οδηγίες - Προεγχειρητικές εξετάσεις

Κατα την αρχικη συναντηση με τον πλαστικο χειρουργο θα γινει ληψη λεπτομερους ιστορικου, κλινικη εξεταση και ενδελεχης συζητηση που αφορα τα παντα γυρω απο την εγχειρηση (ενδειξεις, αντενδειξεις, ρισκα, κερδη, επιπλοκες, μετεγχειρητικη πορεια) και θα ληφθουν φωτογραφιες.

Η κλινικη εξεταση περιλαμβανει επισης την μετρηση του βαρους, λιπομετρηση και μετρηση του δεικτη μαζας σωματος. Εκτος απο τις συνηθισμενες προεγχειρητικες εξετασεις (γενικη αιματος, γενικη ουρων, ηλεκτρολυτες, ουρια, κρεατινινη, σακχαρο, ηλεκτροκαρδιογραφημα και ακτινογραφια θωρακος), σε συγκεκριμμενες περιπτωσεις που υπαρχει υποψια ορμονικων διαταραχων γινονται αιματολογικος ορμονικος ελεγχος και εξεταση απο ενδοκρινολογο.

Επισης συνισταται συμβουλευτικη εξεταση απο διαιτολογο / διατροφολογο. Εάν συνυπαρχει κηλη του κοιλιακου τοιχωματος, ισως χρειαστει να γινει αξονικη τομογραφια κοιλιας (CT scan) και εξεταση απο γενικο χειρουργο.

Ασθενεις που καπνιζουν ιδανικα θα πρεπει να κοψουν το καπνισμα για δυο μηνες πριν την εγχειρηση για να εχουν ιδανικα αποτελεματα.

Πριν την εγχειρηση  θα λαβετε συγκεκριμμενες γραπτες οδηγιες, σχετικα με διαιτα, αποφυγη η ληψη φαρμακων και βιταμινων, διακοπη καπνισματος και την ηλιοθεραπεια πριν και μετα το χειρουργειο.

Εαν αναπτυξετε καποιο κρυωμα (συναχι, βηχα) η λοιμωξη, μπορει το χειρουργειο να αναβληθει για λιγες ημερες.

 
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Πιθανές επιπλοκές

Οπως σε καθε επεμβαση, ακομα και εαν τηρηθουνε ολοι οι κανονες, ειναι δυνατον να συμβουνε επιπλοκες, τις οποιες πρεπει να γνωριζει ο ασθενης. Αυτες ειναι σπανιες και περιλαμβάνουν:

  1. Λοιμωξη του τραυματος, που αντιμετωπιζεται με αντιβιοτικα και μερικες φορες αφαιρεση των διαπυηθεντων ιστων.
  2. Θρομβωση των φλεβων των κατω ακρων, η οποια συνηθως εμφανιζεται σε ατομα που δεν κινουνται μετα το χειρουργειο και ειναι παχυσαρκα.
  3. Σε  βαρεις καπνιστες ειναι δυνατον να παρατηρηθουνε προβληματα με την ιαση των τραυματων, για αυτο το λογιο συνισταται διακοπη για περιπου δυο μηνες πριν το χειρουργειο.
  4. Πιθανα προβληματα με την επουλωση μπορει να συναντησουνε και διαβητικοι ασθενεις.
  5. Η τελικη μορφη των ουλων δεν δυναται να προβλεφθει. Ασχημες ουλες (υπερτροφικες, χηλοειδη, μελαχρωματικες ουλες, ατροφικες, πλατιες ουλες) δεν συναντωνται συχνα, αλλα αν συμβουν αντιμετωπιζονται με χειρουργικες η  μη μεθοδους.
  6. Συλλογη ορωδους υγρου. Αυτο το υγρο συνηθως απορροφαται απο μονο του, μερικες φορες αφαιρειται με συρριγγα.
  7. Αιματωματα που απορροφουνται απο μονα τους.
  8. Προσωρινες υπαισθησιες απο τραυματισμο μικρων αισθητικων νευρων
  9. Ασσυμετριες η ανωμαλιες / ρυτιδιασμα του δερματος.
  10. Σε πολυ σπανιες περιπτωσεις εχουν παρατηρηθει περιπτωσεις λιπωδους εμβολης.

Οι επιπλοκες αυτες ελλατωνονται σημαντικα αν ο ιατρος επιλεξει σωστα τους ασθενεις και ο ασθενης ακολουθησει τις οδηγιες του ιατρου.      

 

ASPN evmsuotPENNHYGEIASisapsipraslogo_societyhespras logo_onasio logo_wsrm